Коронка на зуб в СПБ: виды, преимущества и стоимость

Коронка — это «колпак», который закрывает видимую часть зуба, возвращая ему форму, прочность и эстетичность. Её ставят, когда пломбы уже не держат нагрузку, после лечения каналов, при трещинах, сильном сколе или как завершающий этап имплантации. Чтобы решение было долгосрочным, начинаем с диагностики: осмотр, фото, прицельные снимки, иногда КТ и план восстановления. Грамотно составленный план почти всегда включает предварительное лечение и при необходимости лечение зубов под микроскопом — это повышает точность краёв и срок службы реставрации. Базовые принципы и материалы для непрямых реставраций описаны у ADA.

Если боль «глубоко в зубе», сначала проводят эндодонтическое лечение, а уже затем переходят к ортопедии. American Association of Endodontists (AAE) подчёркивает: зубы после эндодонтического лечения служат дольше, если они закрыты коронкой, особенно при трещинах.

Коронка на зуб в СПБ: из каких материалов делают

Выбор материала зависит от зоны улыбки, нагрузки, прикуса и эстетических задач.

Металлокерамика. Металлический каркас + керамическая облицовка. Прочный «универсал» для жевательной группы; в зоне улыбки при рецессии десны может быть заметна «серая кайма».
Безметалловая керамика (литий-дисиликат, e.max). Оптически «живая» керамика для фронта и премоляров. При адгезивной фиксации демонстрирует высокие показатели выживаемости на 5–10 лет (обзор PMC, 2023).
Диоксид циркония. Очень прочный материал для жевательных зубов и пациентов с повышенными нагрузками. Современные обзоры показывают высокую 5-летнюю выживаемость; исторический риск — сколы облицовки у слоистых конструкций, поэтому всё чаще используют монолитные коронки (PubMed: монолитный цирконий; см. также сводку у ADA).
Временные коронки (ПММА). Ставятся на период лечения, защищают препарированный зуб и помогают «примерить» эстетику и прикус.

Итог. Для фронта чаще выбирают e.max, для жевательных и при бруксизме — цирконий, для смешанных задач — металлокерамику. Конкретное решение принимает врач после диагностики и оценки прикусных рисков.

Коронка на зуб в СПБ: как проходит лечение по шагам

Чтобы коронка служила годами, важен порядок действий.

Диагностика. Осмотр, фото, прицельные снимки/КТ, проверка окклюзии и трещин. Если есть активные полости, сначала санация и гигиена.
Терапевтический этап. При показаниях — лечение каналов, восстановление культи (штифт/вкладка), контроль герметичности. Сложные случаи ведут под оптикой.
Препарирование под коронку. Минимально инвазивно, с влагозащитой; слепки или 3D-скан.
Временная коронка. Защищает зуб и позволяет протестировать форму/прикус.
Примерка и фиксация. Проверка контактов, краевого прилегания, цвета. Выбор цемента под материал коронки.
Контроль. Фото, рекомендации по уходу и график осмотров.

Если зуб разрушен ниже десневого уровня, обсуждают хирургическое удлинение коронковой части или имплантацию как альтернативу. На верхней челюсти при нехватке кости под имплант может понадобиться синус-аугментация; на консультации уместно уточнить синуслифтинг: цена и сроки.

Коронка на зуб в СПБ: из чего складывается стоимость

На итог влияет не только «материал коронки».

Диагностика и план. Снимки, фотопротокол, 3D-скан.
Терапевтическая подготовка. Санация, лечение в профильных отделениях, эндодонтия при показаниях.
Тип материала и технология. e.max, цирконий, металлокерамика; CAD/CAM или лаборатория.
Фиксация. Адгезивная или классическая цементация, подбор цемента под материал.
Работа техника. Индивидуальная окраска, слоение, микроанатомия.
Контроль и гарантия. Сроки и условия.

Конкретные цифры — в прайсе клиники. Если зуб разрушен безнадёжно, обсуждаем имплантацию как альтернативу мосту: имплантация зубов в СПб. При реабилитациях верхней челюсти — оценка необходимости синус-аугментации. Сравнивая варианты, оценивайте не только «сколько стоит коронка», но и прогноз с учётом прикуса и объёма восстановления.

Срок службы, поломки и как их избежать

Современные данные обнадёживают: 5-летняя выживаемость для циркония и металлокерамики обычно >95%, у литий-дисиликата для одиночных коронок показатели сопоставимы. На длительных интервалах основные риски — сколы облицовки у слоистых конструкций, вторичный кариес краёв и ошибки в гигиене. Регулярные осмотры и профчистка, ночные каппы при бруксизме и контроль прикуса продлевают срок службы (ADA).

После эндодонтии коронка существенно повышает выживаемость зуба; для треснувших зубов разница драматическая — без коронки они теряются кратно чаще. Это не «прихоть», а доказательная необходимость (AAE: реставрация эндолеченных зубов).

Уход за коронкой: короткий чек-лист

Чистите 2 раза в день щёткой soft, используйте флосс/суперфлосс/ёршики для промежутков.
Не грызите лёд, орехи, семечки; не открывайте упаковки зубами.
При бруксизме носите ночную каппу.
Приходите на профгигиену и контроль 1–2 раза в год.
Следите за десной: если кровит/отекает — приходите раньше.

Вопросы и ответы

Что лучше: цирконий или e.max?

Зависит от зоны и нагрузки. Для фронта чаще выбирают e.max за эстетику; для жевательных и при бруксизме — цирконий. Оба варианта показывают высокую 5–10-летнюю выживаемость при правильном плане (e.max; обзорные данные по цирконию и другим материалам — ADA).

Сколько служит коронка?

В среднем 10 лет и дольше. Влияют прикус, гигиена и качество подготовки зуба. Публикации показывают стабильные результаты на 5–10-летних горизонтах (литий-дисиликат; монолитный цирконий).

А если у меня трещина и лечили каналы?

Коронка почти обязательна: она защищает стенки и распределяет нагрузку, снижая риск сколов и переломов (AAE).

Можно ли отложить коронку и обойтись большой пломбой?

Если разрушение значительное, большая пломба повышает риск трещины или скола. Коронка стабилизирует зуб и предсказуемее выдерживает жевательные силы.

А что по ценам и гарантиям в городе?

Смотрите прайс. На итог влияет подготовка, материал и объём работ. Гарантия зависит от соблюдения рекомендаций и регулярности осмотров.

Перелинковка и полезные страницы VertDent

Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию стоматолога-ортопеда.