Лечение пульпита

Пульпит зуба – что это такое?

Пульпит зуба – что это такое?

Пульпит — это воспаление сосудисто-нервного пучка, расположенного внутри полости зуба (пульпы). Главная функция пульпы– питание твердых тканей зуба изнутри.

Пульпит может возникнуть по разным причинам, но чаще всего заболеванию способствует целый комплекс негативных факторов, среди которых:

    • осложнение глубокого кариеса, вызванное недостаточным уходом и отсутствием лечения
    • травма или механическое повреждение зуба
    • некачественное лечение кариеса или образование вторичного кариеса вследствие износа пломбы
    • воздействие на поверхность зубов агрессивных химических веществ
    • перегрузка зуба, вызванная ошибками ортопедического или ортодонтического лечения
    • распространение инфекции по кровеносным сосудам, вызванное некоторыми общими заболеваниями организма, не связанными с полостью рта.

Каковы симптомы пульпита зуба?

Ночные приступообразные боли, порой не дающие спать; боли от температурных раздражителей, продолжающиеся длительное время; отек мягких тканей и чувство распирания – вот неполный перечень симптомов пульпита, при появлении которых нужно сразу обращаться к врачу-стоматологу.

Иногда пульпит протекает абсолютно бессимптомно, и это очень опасно, поскольку со временем инфекция проникает глубже – в корневой канал, а воспаление распространяется на кость челюсти. Так возникает периодонтит – грозное осложнение пульпита, зачастую приводящее к потере зуба. Более того, инфекция может распространяться с током крови по всему организму человека и вызывать заболевания внутренних органов, в частности, ревматические поражения сердечной мышцы часто вызываются одонтогенной инфекцией.

Поэтому так важно диагностировать пульпит на ранней стадии и вовремя приступить к лечению. Прежде всего, врач-стоматолог обязательно проводит дифференциальную диагностику – выполняет визуальный осмотр полости рта, назначает рентген воспаленного зуба и изучает его результаты, при необходимости проводит электроодонтометрию и выполняет холодовую пробу, анализирует записи из истории болезни и характер болевых ощущений, беспокоящих пациента. Тщательная диагностика позволяет точно установить форму и стадию заболевания и выбрать наиболее эффективную тактику лечения пульпита.

Лечение пульпита


Лечение пульпита требует обязательного лечения каналов, и заключается в удалении сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы) и последующей пломбировке канала зуба. Чаще всего это происходит в два, в редких случаях три посещения.

Первое посещение:

  • Обезболивание
  • Установка изолирующей системы Коффердам – латексной завесы на металлической раме, которая защищает полость зуба от попадания слюны и болезнетворных бактерий полость рта от лекарственных средств, используемых при промывании корневых каналов.
  • Удаление пораженных кариесом тканей и формирование доступа к корневым каналам, восстановление утраченных стенок зуба для создания депо лекарственных веществ.
  • Удаление пульпы зуба
  • Измерение длин корневых каналов
  • Рентгенологический контроль длины корневых каналов
  • Механическая и медикаментозная обработка и расширение корневых каналов с помощью ручных и машинных инструментов, ирригации ультразвуковыми волнами
  • Промывание каналов антисептическими растворами
  • Закладывание антисептических и противовоспалительных щелочно-калициевых или йодистых паст
  • Постановка временной пломбы

В некоторых случаях при ярко выраженном болевом синдроме, обостряющимся от недосыпа, под анестезией закладывают в полость зуба современные безмышьяковые девитализирующие пасты, в таком случае остальные манипуляции с корневыми каналами обычно переносятся на следующее посещение.

Второе посещение (обычно не раньше, чем через неделю):

  • Обезболивание и изоляция
  • Удаление временной пломбы и лекарственных средств из корневых каналов, которое проходит абсолютно безболезненно
  • Промывание каналов антисептиками, обработка ультразвуком
  • Тщательное высушивание корневых каналов
  • Рентгенологический контроль перед пломбировкой
  • Пломбирование корневых каналов с помощью гуттаперчевых штифтов, которые плотно заполняют корневые каналы, гарантируя герметичность пломбировки и успех лечения
  • Установка постоянной пломбы (build-up, при необходимости для укрепления конструкции в корневой канал вводится и цементируется стекловолоконный штифт)

Третье посещение (при необходимости):

Как показывает практика, со временем зуб, лишенный кровоснабжения, становится хрупким. Поэтому современные тенденции и мировой опыт рекомендуют покрывать пролеченные зубы ортопедическими коронками или керамическими накладками «overlay» в течение одного года после лечения пульпита постоянных зубов.

В СПб лечение пульпита пройдет для Вас безболезненно и качественно в нашей клинике «Верт Дент», а слаженная команда специалистов поможет вам не только в острой ситуации, но и спланирует лечебные и профилактические мероприятия так, чтобы вы могли навсегда забыть об ужасе ночной зубной боли.